什么是艾滋病毒？
人类免疫缺陷病毒（艾滋病毒）的目标是免疫系统的细胞，即所谓CD4细胞，这些细胞帮助身体对感染做出反应。艾滋病毒在CD4细胞中复制并进而破坏该细胞。如果没有抗逆转录病毒（ARV）药物组合的有效治疗，免疫系统将变得虚弱，以至于无法再抵抗感染和疾病。
艾滋病是否不同于艾滋病毒？
获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）这一术语系指艾滋病毒感染最晚期，可通过20多种威胁生命的癌症或“机会性感染”中任何一种的出现来确定。这些感染之所以被称为“机会性”感染，是因为它们善于利用免疫系统衰弱的空子。在抗逆转录病毒疗法出现之前，艾滋病是艾滋病毒早年流行的一个决定性特征。现在，随着更多的人能获得抗逆转录病毒治疗，大多数艾滋病毒感染者不会发展成艾滋病。晚期艾滋病毒疾病（AHD）被定义为CD4细胞计数少于200个，患有与艾滋病定义相符的疾病，或所有5岁以下确诊感染艾滋病毒的儿童。艾滋病毒感染者如未得到检测，或确诊过晚，或者停止或根本没有启动抗逆转录病毒药物治疗便很有可能发展到晚期艾滋病毒疾病。
如不治疗，艾滋病毒感染者患病的速度有多快？
对于未得到诊断或未接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒感染者，艾滋病毒相关疾病的体征可能会在5-10年内出现，也可能会更早。艾滋病毒感染和艾滋病诊断之间的时间通常为10-15年，但有时更长。有极少数人在没有得到抗逆转录病毒治疗的情况下成功控制艾滋病毒感染，他们被称为“精英控制者”。这种情况非常罕见，大多数人需要抗逆转录病毒治疗来避免患病。
艾滋病毒如何传播？
艾滋病毒存在于艾滋病毒感染者的某些体液中，包括血液、精液、阴道液、直肠液和母乳。艾滋病毒可以通过以下途径传播：
无保护的阴道性交或肛交，在极少数情况下，通过与艾滋病毒感染者的口交；使用受污染血液的输血；共用针头、注射器、其它注射工具、手术设备或其它尖锐器械；感染艾滋病毒的母亲传染给妊娠、分娩或哺乳期间的婴儿。采取ART疗法且病毒载量“检测不到”的艾滋病毒感染者不会将艾滋病毒传染给其性伴侣。
如何治疗艾滋病毒感染？
虽然艾滋病毒感染无法治愈，但可以使用抗逆转录病毒药物进行治疗，这种药物通过阻止病毒复制来发挥作用。抗逆转录病毒疗法可以使体内的病毒载量降低到允许免疫系统正常运作的水平，并使艾滋病毒感染者在坚持治疗并且治疗始终有效的前提下能享有良好的健康。当治疗有效时，艾滋病毒感染者也不太可能将病毒传播给其他人。
“检测不到”是什么意思？
一些研究得出的证据表明，“检测不到”病毒载量的艾滋病毒感染者不会将艾滋病毒传播给他人。当抗逆转录病毒疗法将人体内的病毒水平降低到正常病毒载量测试无法发现的水平时，一个人即是“检测不到的”。作为艾滋病毒感染者常规医疗护理的一部分，监控病毒载量并确认无法检测到的病毒载量通常由卫生保健专业人员进行。在许多低收入和中等收入国家，病毒载量检测可能无法持续或定期进行，因此许多人不知道其病毒载量检测不到，也无法从中受益。然而，他们可以放心，如果他们毫不拖延地开始治疗，并且坚持治疗，那么传播艾滋病毒的风险就会大大降低。
哪些疾病会影响艾滋病毒感染者？
抗逆转录病毒疗法通过确保艾滋病毒感染者的免疫系统健康，使他们的生命得以延长。然而，在某些情况下，许多艾滋病毒感染者始终无法确诊，没有接受治疗，或者没有接受持续的治疗，因此，他们的艾滋病毒病仍在发展。
一些艾滋病毒感染者患有严重免疫缺陷且未接受抗逆转录病毒治疗，通常会出现严重的机会性感染和一些罕见的癌症，如卡波西肉瘤。结核病是非洲艾滋病毒感染者的头号死因，也是全世界艾滋病毒感染者的主要死因。常规结核病症状筛查和及早开始抗逆转录病毒治疗，可以大大改善艾滋病毒感染者的健康状况。其它常见的艾滋病毒合并感染包括某些人群中的乙型和丙型肝炎。
艾滋病毒感染会导致一系列健康问题。随着艾滋病毒感染者步入老年和寿命的延长，非艾滋病定义的疾病变得越来越普遍。这些疾病包括心脏病、癌症和糖尿病。
如何进行艾滋病毒测试？
艾滋病毒测试是确认一个人感染艾滋病毒与否的唯一方法。艾滋病毒可以通过几分钟内即可提供结果的快速诊断测试来诊断。
了解艾滋病毒阳性状况有两个重要好处：
测试结果呈阳性的人可在症状出现前开始治疗，这可以延长寿命并防止并发症。清楚自己的抗逆转录病毒治疗状况者为依附病人，病毒受到抑制，不会将艾滋病毒传播给他们的伴侣。世卫组织建议在所有卫生设施和一系列社区环境中提供艾滋病毒测试。人们也可以使用艾滋病毒自测试剂盒自行测试。自行测试并呈阳性结果的人必须到卫生中心进行确诊。
哪些人更容易感染艾滋病毒？
艾滋病毒传播的主要途径包括不使用避孕套的不安全性行为，接受艾滋病毒污染的输血或其它血液制品，共用针头和注射器及其它注射工具、因受污染的外科手术和其它皮肤穿刺设备接触艾滋病毒，以及感染艾滋病毒的母亲向其子女的垂直传播。其它性传播感染也会增加艾滋病毒感染的风险（反之亦然）。艾滋病毒和其它几种性传播感染是完全可以预防的，存在不同的循证干预措施来阻止传播。
然而，许多人难以获得预防艾滋病毒的必要信息和技能。在某些情况下，存在重大法律和社会障碍，阻止人们获得有效的预防服务和措施。一些人群面对感染艾滋病毒的更高风险，包括男男性行为者、注射毒品者、监狱和其它封闭环境中的人、性工作者及其客户，以及跨性别者。这些人群被称为“关键人群”，他们在社区中往往被边缘化，刑罪化，并在获得艾滋病毒预防和治疗及其它卫生服务方面困难重重。在某些环境下，其他一些人群可能也特别容易感染艾滋病毒，例如南部非洲的少女。
如何预防艾滋病毒的性传播？
在全球范围内，艾滋病毒和其它性传播感染一样，主要通过无保护的阴道性交和肛交传播。可以采用几种方法来防止这种情况发生。建议综合采用各种有效的预防干预措施，包括：
始终正确地使用男用和/或女用安全套和相应的润滑剂；对于艾滋病毒阴性者，针对艾滋病毒采取暴露前预防措施（PrEP），以防止病毒传播；对于艾滋病毒感染者，接受抗逆转录病毒疗法可将病毒载量降低至检测不到的水平；对处于艾滋病毒高负担环境中的青春期男孩和男子，自愿的男性包皮环切术降低了异性恋感染艾滋病毒的风险；诊断和治疗其它性传播感染；应了解自己的状况，并且艾滋病毒感染者应坚持进行ART治疗，以防传染给其伴侣。
艾滋病毒与其它性传播感染有何种关系？
如果一个人患有另一种性传播感染，则更有可能感染艾滋病毒，反之亦然。当人们从事危险的性行为（例如不使用避孕套、与多个伴侣进行无保护的性行为；毒品和酒精影响下的性行为），感染艾滋病毒或其它性传播病原体的几率将显著增加。此外，一些性传播感染引起的溃疡和炎症很容易导致艾滋病毒感染。有证据表明，生殖器疱疹（HSV-2）使男性和女性感染艾滋病毒的风险几乎增加了两倍。此外，感染艾滋病毒的妇女感染人乳头状瘤病毒的风险很高，患宫颈癌的可能性是其它一些病例的六倍。
如何防止病毒通过共用针头/注射器传播？
减少伤害干预措施，目的是减少与注射吸毒相关的伤害，包括艾滋病毒和病毒性肝炎，但不一定要戒毒。通过针头/注射器方案提供无菌针头/注射器和其它注射工具，有助于注射毒品者在每次注射时使用无菌针头/注射器，降低他们感染艾滋病毒的风险。阿片类替代疗法是一种阿片依赖循证治疗，可降低艾滋病毒风险并具有其它健康益处。
如何预防艾滋病毒的垂直传播？
艾滋病毒可以在妊娠、分娩、娩出或哺乳期间从母亲传染给婴儿。但这种垂直传播可以通过有效的干预措施来预防，包括母亲使用抗逆转录病毒疗法和为婴儿提供短期抗逆转录病毒药物。其它有效的干预措施包括防止孕妇感染艾滋病毒，防止感染艾滋病毒的妇女意外怀孕以及适当的母乳喂养做法。应将艾滋病毒测试服务纳入包括计划生育服务在内的妇幼保健服务，以便处于风险中的妇女能够随时获得测试。此外，计划生育服务应纳入抗逆转录病毒疗法服务中。孕妇和被诊断感染艾滋病毒的母亲应尽快接受抗逆转录病毒治疗，以利她们的婴儿在出生时免于艾滋病毒感染。
什么是暴露前预防措施？
PrEP，即暴露前预防措施，是一种艾滋病毒阴性者可以使用的药物，用以防止感染艾滋病毒。当按照建议使用时，PrEP对预防感染艾滋病毒非常有效。建议艾滋病毒风险不断增加的人使用PrEP。这可能包括男男性行为者、性工作者、吸毒者、监狱和其它封闭环境中的人、跨性别者以及南部和东部非洲的少女和年轻妇女，视地理位置而定。
长效的暴露前预防产品也已被证明能有效防止艾滋病毒感染。女性每月使用一次阴道环以及男性、女性和跨性别人群每8周进行一次肌肉注射都有效。虽然目前还没有广泛提供，但全球都在努力增加获取机会。
男性包皮环切术如何预防艾滋病病毒传播？
医疗男性包皮环切术将女性向男性的性传播风险降低了60%左右。自愿医疗男性包皮环切术作为一次性干预，提供了针对艾滋病毒以及其它一些性传播感染的终生部分保护。长效的暴露前预防产品应始终被视为艾滋病毒综合预防措施的一部分，不应取代其他已知的预防方法，如女用和男用避孕套。最低限度的一揽子服务应包括：安全性行为教育、推广避孕套、性传播感染管理、艾滋病毒测试、在艾滋病毒高负担环境中将对男性与15岁及以上青少年的治疗联系起来。
安全套预防艾滋病的效果如何？
每次发生性行为时都正确和坚持使用安全套，是预防男女艾滋病毒和其它性传播感染的最便宜和最有效的手段之一。
是否有治愈艾滋病毒的方法？
否，目前没有治愈艾滋病毒的方法。科学正在快速发展，已经有3个人为治疗癌症接受骨髓移植，重新注入无法感染艾滋病毒的新CD4 T细胞，实现了“功能性治愈”。然而，既没有治愈方法，也没有疫苗来治疗和保护所有目前艾滋病毒感染者或危险人群。但是，只要很好地坚持抗逆转录病毒治疗，艾滋病毒感染就可以作为一种慢性病症得到控制和管理。在世界各地，艾滋病毒感染者现都能存活并一直活到老年。
艾滋病毒感染者还需要其他哪些类型护理？
虽然抗逆转录病毒疗法有助于保持免疫系统强壮，但咨询和社会心理支持也有益于艾滋病毒感染者，可以确保他们能真正“好好带病毒生活”。艾滋病毒是可以控制的，但这是一种终身慢性疾病，人们在精神健康和生活方式改变方面可能需要获得支持，以保证一生健康。获得良好的营养、安全供水和基本个人卫生服务也可帮助艾滋病毒感染者保持良好的生活质量。与普通人群一样，艾滋病毒感染者也会患有一系列可能需要治疗和护理的其他病症。以人为本的卫生保健方法，特别是初级卫生保健服务，旨在向艾滋病毒感染者提供全面的卫生服务，应对他们的所有健康问题。
艾滋病毒和猴痘有什么交集？
由于免疫系统薄弱，艾滋病毒感染者可能有患猴痘（mpox）的风险。有一些证据表明，免疫功能低下可能会增加暴露后感染mpox的风险，以及感染后的重症和死亡风险。然而，需要更多的数据来充分了解这一点。
在当前疫情中，许多mpox患者也是艾滋病毒感染者，但mpox的严重病例相对较少，可能是因为在大多数情况下，其艾滋病毒感染得到了很好的控制。自疫情开始以来，据报告，已知艾滋病毒状况的病例中，艾滋病毒感染率很高（52%；14 573/28 006）。猴痘和艾滋病毒有共同的行为风险因素，如通过性接触传播。如果尚不清楚猴痘患者的艾滋病毒状况，应考虑对其进行艾滋病毒感染检测。
鼓励有多个性伴侣的人，包括艾滋病毒感染者，采取措施减少接触mpox的风险，办法是避免与任何有症状的人密切接触，避免可能发生多次接触的高风险情况，即使是与可能并未意识到自己患有mpox的人接触。减少性伴侣的数量可能会降低你的风险。